利川是恩施州面積最大、貧困人口最多的深度貧困地區(qū),因病致貧返貧率高達46.83%。近年來,利川市精準把脈因病致貧、因病返貧癥結,開出基本醫(yī)療保險、大病保險補償、補充醫(yī)療保險、民政醫(yī)療救助、健康管理五味“藥方”,為貧困群眾織起一道堅實的健康防護網(wǎng)。
破解因病致貧,讓群眾看得起病。建立基本醫(yī)保、大病保險、民政救助、補充醫(yī)療保險“四位一體”保障機制,組建健康扶貧工作專班,出臺《利川市農村醫(yī)療精準扶貧工作實施方案》《利川市健康扶貧工程及行業(yè)扶貧實施方案》等系列方案。立足山區(qū)群眾看病就醫(yī)負擔重、因病致貧返貧比例高的實際情況,將全市所有農村居民住院報銷按照“985”的標準,實行保障全覆蓋,讓廣大農村貧困對象最大限度地享受健康扶貧政策紅利。
防止因病返貧,讓群眾少生病。實行大病集中救治政策,確定利川市人民醫(yī)院、利川市民族中醫(yī)院、利川東方和諧醫(yī)院為定點醫(yī)院,分批、分類對部分胃癌、食管癌、終末期腎病、直腸癌、結腸癌、白內障進行集中救治,確保農村貧困人口就醫(yī)基本醫(yī)保報銷比例提高到90%左右,大病、慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例提高到80%,年度個人實際負擔醫(yī)療費用控制在5000元以內。
強化資金保障,減輕群眾負擔。由該市財政按建檔立卡貧困人口100元/人的標準(民政資助對象全額兜底),設立農村貧困人口“兜底保障資金”,防止慢病拖成大病,增加醫(yī)療負擔。印發(fā)《利川市健康扶貧“慢病簽約服務管理一批”行動方案》,按照50元每人的標準,開展農村貧困人口健康管理,推行家庭醫(yī)生簽約服務,建立224個家庭醫(yī)生團隊,簽約建檔立卡貧困戶69143戶,簽約率99.92%。
提升醫(yī)療水平,讓群眾看得好病。實施基礎建設工程,重點支持醫(yī)療衛(wèi)生建設。全市標準化建設的衛(wèi)生院占比均達到100%,“五化”村衛(wèi)生室建設全覆蓋;大力實施精準扶貧農村醫(yī)療衛(wèi)生人才能力提升工程,實行城市醫(yī)生與村醫(yī)“一對一”結對幫帶,提升基層醫(yī)療服務能力;加強臨床專科能力建設,培育重點???1個,夯實醫(yī)療衛(wèi)生基層基礎。創(chuàng)新村醫(yī)管理模式,培養(yǎng)壯大村醫(yī)隊伍,實行“縣招、鄉(xiāng)管、村用”管理機制,解決村醫(yī)養(yǎng)老待遇,方便群眾就近看病。推進智慧醫(yī)療建設,推進衛(wèi)計、人社、扶貧等單位精準扶貧系統(tǒng)互聯(lián)互通,實現(xiàn)市域內就診“一站式一票制”結算;建設“互聯(lián)網(wǎng)+遠程會診”,搭建遠程會診、影像診斷、遠程教學系統(tǒng),讓貧困群眾享受優(yōu)質醫(yī)療服務。
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