近日，潛江市中心醫(yī)院依托緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）體系，成功為一名復(fù)雜高危肺癌老年患者實(shí)施精準(zhǔn)治療，讓老百姓在家門口就能享受到省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

70多歲的陳女士（化姓）常年受陣發(fā)性房顫、高血壓、冠脈狹窄等基礎(chǔ)疾病困擾，身體狀況較為虛弱。在一次體檢中，CT檢查發(fā)現(xiàn)她的右中肺有一個(gè)13mm結(jié)節(jié)，右下肺背段存在一個(gè)23mm部分實(shí)性結(jié)節(jié)，這一結(jié)果讓陳女士及其家人憂心忡忡，遂前往潛江市中心醫(yī)院治療。

多學(xué)科MDT討論，精準(zhǔn)制定治療方案

由于患者基礎(chǔ)疾病多、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，制定安全有效的治療方案成為關(guān)鍵。經(jīng)胸外科申請(qǐng)，醫(yī)院醫(yī)務(wù)部迅速組織胸外科、心血管內(nèi)科、麻醉科、病理科、放射影像科、ICU、營(yíng)養(yǎng)科等科室專家開展多學(xué)科MDT討論。與此同時(shí)，醫(yī)院依托與武漢大學(xué)人民醫(yī)院建立的緊密型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作機(jī)制，將患者的影像資料上傳至“云平臺(tái)”，武漢大學(xué)人民醫(yī)院胸外科教授江萬里在線完整地調(diào)閱資料，并參與了MDT討論，為治療方案的優(yōu)化提供了重要建議。最終，專家們從各自的專業(yè)角度出發(fā)，全面評(píng)估了患者病情后，共同制定了手術(shù)方案和術(shù)后并發(fā)癥的防治措施。

專家聯(lián)手，術(shù)中冰凍快速明確診斷

為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，江萬里教授利用周末時(shí)間，與潛江市中心醫(yī)院胸外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一起，為陳女士實(shí)施了單孔胸腔鏡技術(shù)下胸腔鏡右下肺背段切除術(shù)+右中肺楔形切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃+胸膜粘連烙斷+胸腔閉式引流術(shù)。該單孔胸腔鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，特別適合老年患者。

術(shù)中冰凍病理診斷是手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，直接影響手術(shù)方案的調(diào)整。潛江市中心醫(yī)院院長(zhǎng)曾智、病理科主任黎三艷，迅速進(jìn)行了線下緊急術(shù)中冰凍病理會(huì)診。憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，他們?cè)?0分鐘內(nèi)迅速做出右中肺微浸潤(rùn)性腺癌和右下肺背段浸潤(rùn)性腺癌的診斷，為手術(shù)的精準(zhǔn)實(shí)施提供了重要依據(jù)。

術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，陳女士恢復(fù)良好，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，基礎(chǔ)疾病也得到了有效控制。（通訊員：黎三艷、鄭詩瑞）