荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員姚欣、謝文華、王兆勇）8月28日，筆者從?？悼h醫(yī)保DIP支付方式改革新聞發(fā)布會上獲悉,目前,該縣正全力推進醫(yī)保DIP支付方式改革,已基本實現(xiàn)全縣符合條件開展住院服務的醫(yī)療機構(gòu)、賦值病種、醫(yī)?；鹑齻€全覆蓋。

新聞發(fā)布會現(xiàn)場   通訊員供圖

未來，?？悼h將逐漸實現(xiàn)醫(yī)保基金運行更加安全、醫(yī)療技術(shù)服務水平更加優(yōu)化、群眾看病就醫(yī)減負更加明顯，最終實現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)保、患者三方共贏。

DIP付費指按病種分值付費,即利用大數(shù)據(jù)將住院病例按照“疾病診斷+治療方式”組合作為付費單位,結(jié)合醫(yī)?；鹂傤~確定每個病種的付費標準向醫(yī)院支付醫(yī)?；鸬囊环N結(jié)算方式。

據(jù)介紹,近年來,?？悼h將醫(yī)保支付方式改革作為醫(yī)保領域民生實事的重要工作,成立專項領導小組統(tǒng)籌推動落實醫(yī)保DIP支付方式改革工作。該縣醫(yī)保、財政、衛(wèi)健等三部門建立醫(yī)保支付方式改革工作部門聯(lián)席會議機制,共同破解醫(yī)保支付方式改革的重點難點問題,確保支付方式改革平穩(wěn)有序推進。

作為該縣醫(yī)保支付方式改革的牽頭部門，保康縣醫(yī)保局通過線上線下培訓、示范醫(yī)院現(xiàn)場講解等方式,引導醫(yī)療機構(gòu)理解改革的核心要義和具體操作步驟，切實提高醫(yī)保經(jīng)辦人員、醫(yī)務人員的認識水平和業(yè)務能力,為改革提供技術(shù)支持。

同時，?？悼h醫(yī)保局還在細化完善病種目錄庫、科學編制基金總額預算、嚴格把握病案質(zhì)控上精益求精，大大提高了該縣醫(yī)?；鸬氖褂眯屎歪t(yī)療機構(gòu)的病案管理水平，從而提高了患者的就醫(yī)滿意度和獲得感。

目前,該縣已全面推進縣域內(nèi)20家定點醫(yī)療機構(gòu)實施DIP支付方式改革。實行DIP改革后，該縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹬Ц堵矢哌_101.2%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付率達到72.4%，15家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；鹬С鰧崿F(xiàn)了負增長，達到預期效果。縣域內(nèi)就醫(yī)節(jié)約醫(yī)?；鹬С?000余萬元，縣域外就醫(yī)節(jié)約醫(yī)保基金支出2000余萬元。

?？悼h醫(yī)保局相關(guān)負責人在會上表示,深入推進醫(yī)保支付方式改革,必將促進醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理、改變運行機制,群眾就醫(yī)便捷性提高、費用負擔減輕、醫(yī)保管理手段加強、基金使用績效提高等積極效果的顯現(xiàn),對醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)也將產(chǎn)生重大而深遠的影響。

下一步，保康縣醫(yī)保局將持之以恒深入落實DIP支付方式改革工作，進一步加強組織領導，完善管理辦法，把握時間節(jié)奏，破難攻堅、狠抓執(zhí)行，全力推動“醫(yī)、保、患”三方共贏發(fā)展,不斷促進?？滇t(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。