荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員舒翼、崔瀟、徐甜甜）家住恩施市白楊坪鎮(zhèn)的王奶奶，是當?shù)爻隽嗣哪芨扇恕?9歲高齡依然耳聰目明，還經(jīng)營著一家小賣部。

前些時，王奶奶在走親戚途中不慎從樓梯上摔下，造成右側(cè)髖部鉆心的疼痛，子女趕緊將她送往恩施市中心醫(yī)院急診醫(yī)學科診療。醫(yī)生診斷其為右側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折，緊急收住骨科。

據(jù)了解，老年髖部骨折已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題，是臨床醫(yī)療及醫(yī)院管理亟須解決的難題。由于王奶奶年事已高，各項生理機能減退，還合并高血壓病3級、心律失常、肺部感染等，麻醉和手術(shù)風險極高。

王奶奶的子女詢問醫(yī)生能否保守治療。該院骨科主任李進介紹，保守治療病程較長，需長期臥床，可能導致壓瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓等一系列嚴重并發(fā)癥，還可能發(fā)生容易被忽視的隱匿性失血，這都增加了潛在的生命危險。而麻醉和手術(shù)雖然風險較大，但手術(shù)更有利于老人的康復。

經(jīng)溝通，家屬表示信任并配合科室團隊，首選手術(shù)治療。醫(yī)院骨科副主任馬驥當即聯(lián)系心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室聯(lián)合會診，為老人進行圍手術(shù)期管理和風險評估。

經(jīng)過反復探討、溝通，最終確定將加速康復理念（ERAS）引入王奶奶圍手術(shù)期全過程——先通過藥物治療基礎(chǔ)疾病和肺部感染，加強護理，改善營養(yǎng)狀況，為手術(shù)創(chuàng)造條件。同時，術(shù)后加強康復護理，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。

經(jīng)過5天的積極治療，王奶奶的身體狀況明顯改善，相關(guān)科室再次評估后，為其制訂手術(shù)治療方案。術(shù)中，骨科二病區(qū)團隊與麻醉科密切協(xié)作，用時1小時，成功為其進行“腰硬聯(lián)合麻醉后閉合牽引結(jié)合有限撬撥復位PFNA（新型股骨近端內(nèi)固定系統(tǒng)）內(nèi)固定術(shù)”。

業(yè)內(nèi)人士稱，PFNA是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，具有創(chuàng)傷小、恢復快、手術(shù)時間短等優(yōu)點。王奶奶平穩(wěn)度過圍手術(shù)期，入院21天后康復出院。

6月12日，王奶奶恢復良好順利出院?！拔覀兛梢园残慕o老人家準備百歲生日宴了?！蓖跄棠痰募覍賯兏吲d不已。