荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員丁笑一、王香朵）為積極響應(yīng)國家醫(yī)保局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨榈闹匾e措，老河口市醫(yī)保局采取“政策宣講全覆蓋、落實(shí)政策嚴(yán)把控、藥店監(jiān)管回頭看”三項(xiàng)措施，扎實(shí)開展2024 年基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)，確保DIP 等醫(yī)改政策的落地和日?；鸹巳采w。

老河口市醫(yī)保局召開培訓(xùn)會(huì)  通訊員供圖

基金監(jiān)管稽核人員深入基層，將政策送上門。老河口市醫(yī)保局組織全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保政策宣講會(huì)，播放打擊欺詐騙保典型案例的宣傳片，并詳細(xì)講解當(dāng)前醫(yī)?；鸨O(jiān)管的重點(diǎn)內(nèi)容及國家有關(guān)要求。

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對(duì)于醫(yī)務(wù)人員方面存在的疑問，工作人員更是給予了專業(yè)而又細(xì)致的專題答疑，讓大家對(duì)基金監(jiān)管有了更清晰的認(rèn)識(shí)，同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化了行業(yè)自律意識(shí)。

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據(jù)悉，隨著按照病種分值付費(fèi)（DIP）醫(yī)保支付方式等醫(yī)保改革的不斷深入，給基金監(jiān)管帶來了新的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和挑戰(zhàn)，醫(yī)保基金監(jiān)管面臨的阻力和壓力越來越大。

依據(jù)襄陽市一季度的基金運(yùn)行情況通報(bào)，老河口市醫(yī)保局對(duì)重點(diǎn)指標(biāo)和異常數(shù)據(jù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)核查，爭(zhēng)取問題早發(fā)現(xiàn)、早治療，工作重心由“制”轉(zhuǎn)向“治”，把問題盡可能消滅在萌芽狀態(tài)。

此外，老河口市醫(yī)保局稽核人員隨機(jī)抽取醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的藥店進(jìn)行檢查，對(duì) 2023 年全覆蓋專項(xiàng)檢查時(shí)出現(xiàn)的問題進(jìn)行“回頭看”，確保問題整改清零，同時(shí)舉一反三，以“嚴(yán)、深、細(xì)、實(shí)”的作風(fēng)對(duì)藥店進(jìn)行全面的、多方位的檢查，確?！爱?dāng)下改”和“長久立”相結(jié)合，為醫(yī)?；鸬陌踩€(wěn)定運(yùn)行構(gòu)筑起了堅(jiān)實(shí)的防線。

通過一系列活動(dòng)的開展，該市醫(yī)保局抓牢監(jiān)管責(zé)任，擴(kuò)大宣傳范圍，強(qiáng)化監(jiān)管措施，加大懲戒力度，形成常態(tài)化監(jiān)管合力，牢牢守住醫(yī)?；鸢踩拙€，守好百姓的“救命錢”。