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恩施審計助推醫(yī)?;鹨?guī)范管理

發(fā)布時間:2023年07月26日16:54 來源: 荊楚網(wǎng) ?(湖北日報網(wǎng))

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員李明鋒)近日,恩施州醫(yī)保部門積極采納醫(yī)保基金審計建議,推動審計整改工作走深走實。截至目前,已征收職工醫(yī)保基金欠費484.85萬元、追回違規(guī)報銷的醫(yī)保費用66.22萬元、補發(fā)企業(yè)女職工生育津貼29.67萬元。

針對已死亡人員報銷門診慢特病費用的問題,審計提出對享受門診慢特病費用的重點人群加大與民政、衛(wèi)健等部門的信息共享力度,防止已死亡人員繼續(xù)享受門診慢特病待遇。州醫(yī)保部門積極采納審計建議,與衛(wèi)健、民政、人社等部門建立死亡人員信息共享機制,根據(jù)共享的死亡人員信息,及時核查其醫(yī)?;鹗褂们闆r并采取相應暫停或追繳措施。

針對企業(yè)女職工應享受未享受生育津貼的問題,州醫(yī)保部門進一步優(yōu)化生育津貼辦理流程,在州域內(nèi)全面推廣“免申即享”。通過將生育津貼核定權限下放到定點醫(yī)療機構(gòu),讓符合申領條件的州內(nèi)參保對象,在州域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)一站式辦理生育備案、生育醫(yī)療及生育津貼的申報。州域外生育的參保對象由用人單位憑相關資料前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育津貼申領手續(xù)。

針對職工醫(yī)?;鸹I集、管理、使用審計中存在的突出問題,州醫(yī)保部門先后召開局黨組會、全州醫(yī)保系統(tǒng)工作會、審計問題整改交辦會等安排推進審計整改工作,組建4個督導組赴各縣市專題督辦審計整改工作,進一步壓緊壓實審計整改責任,切實加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,確保醫(yī)?;鸢踩咝н\行。

【責任編輯:曹霓】