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發(fā)布時間：2023年05月29日15:05 來源：

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員謝文華  姚欣）“職工醫(yī)保門診共濟改革真是一件惠民實事，我患有高血壓、冠心病、糖尿病，需要經(jīng)常來門診看病，以前在門診看病，只能刷醫(yī)保卡里的錢，還經(jīng)常不夠刷，要另外付現(xiàn)金，現(xiàn)在好了，直接可以報銷這么多，負擔確實減輕了不少！”日前，在?？悼h人民醫(yī)院就診的襄陽市?？悼h退休職工黃千新，對職工門診共濟保障政策點贊。

據(jù)黃千新介紹，除了使用門診慢特病用藥報銷外，他今年在門診看病已累計報銷費用1300余元。

黃靖杰是保康市民之家醫(yī)保窗口醫(yī)保信息員，每天的工作是核實醫(yī)保信息平臺業(yè)務清單。作為一名醫(yī)保工作者，他經(jīng)常對來詢的市民說：“我今年在湖北智慧醫(yī)保APP上綁定了我父母的信息，父母在門診看病直接可以用我醫(yī)?？ɡ锏腻X，不僅僅是方便，更惠及了家人，很開心。”

據(jù)了解，2023年1月1日起，?？悼h醫(yī)保局正式實施職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革工作。圍繞“民之所盼”，?？悼h通過建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度、改進個人賬戶計入辦法、擴大個人賬戶支付范圍，將職工醫(yī)保普通門診納入統(tǒng)籌基金報銷范圍，切實減輕了保康職工醫(yī)保門診醫(yī)療費用負擔。

在實施改革之初，面臨廣大職工參保對象對改革政策理解不透等堵點，保康縣醫(yī)保局通過印發(fā)資料、運用融媒體等形式，廣泛開展了職工醫(yī)保門診共濟政策宣傳、解讀回應和思想引導，掌握職工的思想動態(tài)，關注線上線下輿情，引導參保職工順應改革、支持改革，推動參保職工樹立醫(yī)療保障共建共享、互助共濟理念，尤其向退休老同志做好解釋，確保改革工作平穩(wěn)有序。

此外，全面做好職工門診共濟保障機制的實施工作，保康縣醫(yī)保局同步健全完善醫(yī)?；鸢踩揽貦C制，引導縣內(nèi)各定點醫(yī)療機構規(guī)范診療行為，規(guī)范零售藥店藥品經(jīng)營行為。截止目前，?？等h累計有49872人次職工醫(yī)保參?；颊呦硎芰碎T診共濟報銷政策，統(tǒng)籌基金支出191.49萬元。

據(jù)?？悼h醫(yī)保局相關負責人介紹，改革前?？灯胀ㄩT診保障不足，‘掛床住院’、‘小病住院’等不合理醫(yī)療行為時有發(fā)生。實施職工門診共濟保障機制改革后，普通門診就能享受報銷，避免小病大治，一定程度上降低了住院率，有利于提高醫(yī)?；鸬氖褂眯剩延邢薜尼t(yī)?；鹆艚o真正需要的病人，對促進?？德毠めt(yī)保更加公平可持續(xù)發(fā)展具有積極意義。

他還表示：“下一步，我們將及時解決醫(yī)療機構在門診共濟政策實施過程中遇到的困難和問題，讓參保職工及家屬充分享受新政策帶來的政策紅利，打造更加便捷、舒心、滿意的?？滇t(yī)保公共服務?！?/p>

【責任編輯:趙建鵬】