救治組專家聯(lián)合為紅安危重新冠患者開(kāi)展MDT聯(lián)合診療。通訊員供圖

荊楚網(wǎng)客戶端-荊楚網(wǎng)消息（通訊員 梁輝）2月24日晚，湖南省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科-RICU主任李建民、心血管內(nèi)二科主任彭建強(qiáng)及神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師趙志鴻，齊赴黃岡市紅安縣，為一名新冠肺炎危重患者開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）。

李建民介紹，新冠肺炎危重患者往往會(huì)出現(xiàn)肺、心、腦等全身多器官功能衰竭，嚴(yán)重威脅患者生命。此時(shí)，多學(xué)科專家對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合診療（MDT），不僅能為這些患者提供最優(yōu)的救治方案，同時(shí)能夠最大限度降低死亡率、提升救治成功率。

作為湖南省第三批援助黃岡醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療救治組專家，李建民承擔(dān)著湖南醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的危重患者的指導(dǎo)救治重任。援助黃岡以來(lái)，除大別山區(qū)域醫(yī)療中心湖南專屬重癥醫(yī)學(xué)病區(qū)外，他還隨時(shí)需要前往紅安、麻城、羅田、英山等縣市的新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)當(dāng)?shù)匚Ｖ匦鹿诨颊哌M(jìn)行會(huì)診、指導(dǎo)。

2月24日上午8點(diǎn)，李建民便出發(fā)前往羅田縣定點(diǎn)救治醫(yī)院會(huì)診，中午12點(diǎn)趕往英山縣指導(dǎo)救治。下午4點(diǎn)他剛回到黃岡市區(qū)，又接到通知稱，紅安縣一名重癥新冠肺炎女患者病情危重，需專家前往指導(dǎo)。晚上7點(diǎn)多抵達(dá)紅安人民醫(yī)院后，李建民與隨后趕來(lái)的彭建強(qiáng)、趙志鴻兩位專家會(huì)師，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員一道分析病情，討論治療方案。

經(jīng)了解，患者張某41歲，紅安本地人，因“間斷發(fā)熱、咳嗽5天”于2020年2月2日入院?；颊哂?0余年哮喘病史及新冠病毒肺炎疫區(qū)武漢生活史。

三位專家聽(tīng)取病情報(bào)告后，認(rèn)真查閱了患者的所有檢查資料，分析認(rèn)為：患者為重癥新冠病毒肺炎，病情危重，重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），支氣管哮喘，右側(cè)氣胸（已充分引流）。氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣12天，需要呼吸支持水平很高，吸氧濃度大于80%，PEEP呼吸末正壓大于10，目前氧合通氣功能惡化，二氧化碳大于90，氧合指數(shù)低于150，肺復(fù)張及俯臥位通氣效果不佳，凝血功能障礙，心功能衰竭，腦、肝、腎功能障礙。

結(jié)合患者病情及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院實(shí)際情況，專家們給出最佳治療方案：加強(qiáng)抗心衰治療，嚴(yán)格液體管理，控制繼發(fā)感染，給予血液凈化治療，維護(hù)腦、肝、腎等主要臟器功能。

結(jié)束會(huì)診后，三人連夜乘車趕回黃岡市區(qū)。2月25日下午，紅安醫(yī)院反饋稱，該患者經(jīng)過(guò)多學(xué)科討論調(diào)整治療后，病情較之前有所改善。

“來(lái)自湖南省人民醫(yī)院呼吸、心內(nèi)、神內(nèi)的三位主任醫(yī)師強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，對(duì)危重患者進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療，有助于更全面、更專業(yè)地為患者制定規(guī)范化、個(gè)體化的治療方案?！焙现гS岡市新冠肺炎防治前方指揮部總聯(lián)絡(luò)員兼第一醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、湖南省人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理朱華波表示，醫(yī)療隊(duì)接下來(lái)將進(jìn)一步發(fā)揮大型三甲綜合醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)的作用，推行多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）對(duì)于危重患者的救治，達(dá)到降低死亡率，改善預(yù)后，提高患者生存質(zhì)量的目的。