荊楚網(wǎng)客戶端—荊楚網(wǎng)消息(通訊員  陳鈺) 為讓蘄春參保群眾、參保單位、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和新冠肺炎患者(已確診和疑似)準(zhǔn)確掌握并用好醫(yī)保政策，2月13日，蘄春縣醫(yī)療保障局發(fā)布12條有關(guān)醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保繳費(fèi)續(xù)費(fèi)等政策服務(wù)的問答。

一、新冠肺炎或者疑似新冠肺炎，治療需要的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是否受醫(yī)保政策限制，醫(yī)保能報(bào)銷嗎？

答：能報(bào)銷。治療新冠肺炎覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不受醫(yī)保相關(guān)政策限制。對(duì)納入衛(wèi)生健康部門制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，目錄外的全部臨時(shí)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/p>

二、確診為新冠肺炎或者疑似新冠肺炎發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，由誰支付？

答：疑似和確診的新冠肺炎患者住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政制定補(bǔ)助政策并安排資金，由政府統(tǒng)籌解決，實(shí)施綜合保障，中央財(cái)政視情給予適當(dāng)補(bǔ)助。所以對(duì)于有發(fā)熱、咳嗽癥狀的疑似新冠肺炎患者，不必?fù)?dān)心醫(yī)療費(fèi)用問題，有發(fā)熱、咳嗽癥狀一定要到正規(guī)醫(yī)院的發(fā)熱門診就診，不要到藥店、醫(yī)務(wù)室、診所自行購藥，以免貽誤病情，這既是對(duì)自己和家人負(fù)責(zé)，也是對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。

三、縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的外地參保新冠肺炎或者疑似新冠肺炎患者，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用如何處理？

答：外地參保的確診或疑似患者在本縣住院，需要緊急備案的，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將患者信息（姓名、身份證號(hào)、參?？h區(qū)、參保險(xiǎn)種、就醫(yī)地區(qū)、就醫(yī)醫(yī)院、入院時(shí)間、病種、聯(lián)系電話）發(fā)送至湖北省醫(yī)保局備案郵箱（hubeiydjy@163.com），省醫(yī)保局分類后轉(zhuǎn)發(fā)各市州及時(shí)辦理備案，不得要求參保人回參保地辦理備案；備案成功后由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由本縣財(cái)政制定補(bǔ)助政策并安排資金。

對(duì)因各種原因不能辦理備案或未攜帶社?？o法直接結(jié)算的，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好異地就醫(yī)參保患者信息記錄和醫(yī)療費(fèi)用手工記賬，由縣醫(yī)療保障服務(wù)中心先行支付結(jié)算，在醫(yī)保預(yù)撥資金中列支。疫情結(jié)束后國家和省局將統(tǒng)一組織清算。

四、如果本縣參保人員在外地確診為新冠肺炎或者疑似新冠肺炎，是否會(huì)降低報(bào)銷比例？發(fā)生的費(fèi)用怎么結(jié)算？

答：不會(huì)，如本地參保人員在外地確診為新冠肺炎或者疑似新冠肺炎需住院就醫(yī)的，可由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)按第三條確定的辦法協(xié)助患者辦理備案，或患者本人及親屬聯(lián)系我縣醫(yī)療保障服務(wù)中心服務(wù)人員辦理備案手續(xù)，聯(lián)系電話15972887808，15071674227。醫(yī)療費(fèi)用由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我縣醫(yī)療保障服務(wù)中心直接結(jié)算。屬患者個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，由就醫(yī)地財(cái)政安排補(bǔ)助落實(shí)。

五、確診為新冠肺炎或者疑似新冠肺炎，發(fā)現(xiàn)當(dāng)年未參保繳費(fèi)可以報(bào)銷嗎？怎么繳費(fèi)或續(xù)費(fèi)？

答：能報(bào)銷。非常時(shí)期，參保繳費(fèi)時(shí)間暫延長至3月底。若在救治病人過程中發(fā)現(xiàn)有未參保者，一律先救治,后完善參保手續(xù)。城鄉(xiāng)居民首次參保繳費(fèi)人員信息登記及已參保人員信息修改可以將姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話、居住地址（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組）用短信發(fā)至醫(yī)保局業(yè)務(wù)人員手機(jī)號(hào)（15507171700或15972887808）進(jìn)行信息登記或修改，然后下載農(nóng)商行、工行、農(nóng)行手機(jī)APP或登錄湖北省電子稅務(wù)局（https://wsswj.hb-n-tax.gov.cn/portal/）自行交費(fèi)。機(jī)關(guān)企事業(yè)單位繳費(fèi)核定登錄蘄春社會(huì)保險(xiǎn)QQ250424267群辦理，繳費(fèi)延遲至疫情結(jié)束次月。

六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)買不到疫情防治所需藥品和醫(yī)用耗材怎么辦？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疫情所急需的藥品、醫(yī)用耗材以及與新冠肺炎防治相關(guān)的檢測試劑盒及其他體外診斷試劑產(chǎn)品,及時(shí)向采購平臺(tái)直接發(fā)出訂單。對(duì)采購困難的藥品和醫(yī)用耗材,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)下采購應(yīng)急使用。

七、如何減輕收治新冠肺炎或者疑似新冠肺炎患者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金墊付壓力？

答：醫(yī)保部門已預(yù)付部分資金，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力。同時(shí)將調(diào)整有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo)，對(duì)新冠肺炎患者醫(yī)保費(fèi)用單列預(yù)算。

八、如何辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī)備案？

答：患者或其家屬將病人入院證、社會(huì)保障卡、聯(lián)系電話發(fā)至QQ2264962380群，由醫(yī)療保障服務(wù)中心審核辦理，聯(lián)系電話15972887808、7211435。

九、疫情防控期間，參保人員就醫(yī)先行墊付的醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票報(bào)銷是否會(huì)過期？

答：不會(huì)過期。參保人員需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)，可推遲到疫情結(jié)束進(jìn)行，因疫情影響延遲申報(bào)的，不受申報(bào)時(shí)限的限制。

十、疫情防控期間，門診特殊慢性病患者怎么購藥？

答：需長期服藥且已評(píng)審為特殊慢性病的參保人員，可到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與定點(diǎn)藥店聯(lián)系按處方規(guī)定配取3個(gè)月的藥量；因重大疾病或器官移植需使用特殊藥品、抗排異藥品的患者，可到縣醫(yī)院、商業(yè)大樓大藥房購買（目前?？颂婺帷⒖古女愃幤俘R全），實(shí)行現(xiàn)場報(bào)銷，患者只需承擔(dān)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分?？h內(nèi)缺貨的，醫(yī)保局將爭取省相關(guān)機(jī)構(gòu)派送，患者需要報(bào)病情詳細(xì)診斷及用藥計(jì)劃。聯(lián)系電話：15071674227，18986532829。

十一、疫情防控期間，意外傷害、生育保險(xiǎn)、2020年出生的新生兒醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷？

答：意外傷害、生育保險(xiǎn)縣外異地就醫(yī)患者可先行自費(fèi)結(jié)算出院，疫情結(jié)束后攜帶醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用清單、發(fā)票、出院小結(jié)、出生證、社保卡至縣醫(yī)療保障服務(wù)中心報(bào)銷。意外傷害縣內(nèi)就醫(yī)由治療醫(yī)院辦理網(wǎng)上審核，即時(shí)結(jié)算（聯(lián)系電話17771309922）；生育保險(xiǎn)縣內(nèi)就醫(yī)可先在治療醫(yī)院掛帳或自費(fèi)結(jié)算出院，待疫情結(jié)束后再報(bào)（聯(lián)系電話18986517719）；2020年出生新生兒醫(yī)療費(fèi)用可先在治療醫(yī)院掛帳或自費(fèi)結(jié)算出院，疫情結(jié)束后憑出生證明、父母戶口本、醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用清單、發(fā)票、出院小結(jié)到縣醫(yī)療保障服務(wù)中心報(bào)銷（聯(lián)系電話15972887808）。

十二、疫情防控期間，為什么零售藥店暫停銷售治療發(fā)熱、咳嗽藥品？

答：按照黃岡市新冠肺炎疫情防控工作指揮部通告（第16號(hào)）的要求：為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱、咳嗽病人的管理，自2020年2月10日起，全市所有零售藥店暫停向城鄉(xiāng)居民銷售治療發(fā)熱、咳嗽的藥品。凡是具有發(fā)熱、咳嗽癥狀的城鄉(xiāng)居民請(qǐng)盡快到發(fā)熱門診就診。