荊楚網(wǎng)客戶端—荊楚網(wǎng)訊 （通訊員 何育堅）“愛心在左、責任在右，醫(yī)術居中?！痹诙鯑|醫(yī)養(yǎng)集團市二醫(yī)院結核科主任、副主任醫(yī)師蔡志鋼的筆記本里，寫著這樣的一段話，時刻警醒自己。

工作十余年來，蔡志鋼用愛心溫暖患者，消除病痛，用對生命的敬畏做出每一次精準診斷，不斷求知探索只為解患者于困厄。

大醫(yī)精誠——“如果不精修醫(yī)術，病人就會對醫(yī)生失去信心，醫(yī)學就永遠不會進步”

今年42歲的蔡志鋼，2002年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學，同年來到黃石市第二醫(yī)院工作。

蔡志鋼醫(yī)生對待病人，態(tài)度溫和，細致耐心，視患者如親人，堅持開"陽光處方"，不厭其煩地為患者解釋需要做什么檢查、讓患者明白為什么要做這項檢查。診查后，總會笑著說：“積極配合治療，沒問題的?！边@徒手之勞給病人帶來了極大地安慰。

蔡志鋼常說：“你要想承擔更多的責任，就必須要有更大的能力?！痹谶@里接受治療的大部分患者都是有合并癥的，蔡志鋼和他的團隊需要跟全科醫(yī)生一樣，不僅懂得內分泌、外科、心血管疾病等專業(yè)知識，還需要掌握重癥患者的治療和護理。

蔡志鋼教年輕醫(yī)生讀片。通訊員供圖

創(chuàng)先爭優(yōu)人踴躍，志在巔峰不辭遙。為了進一步提高技術，蔡志鋼于2010年前往復旦大學附屬中山醫(yī)院肺科進修，并積極發(fā)揮傳幫帶作用；為了改善醫(yī)療服務，他積極創(chuàng)新服務理念，建立患者追蹤檔案，定期回訪和指導已出院患者，提醒患者堅持治療。

多年來，蔡志鋼在工作中刻苦鉆研，精益求精，形成了自己的專業(yè)特長——擅長呼吸病、結核病的診斷、鑒別診斷、結核并發(fā)癥的治療以及機械通氣、胸腔閉式引流、肺功能測定等技術操作，在國家級、省級核心期刊發(fā)表論文7篇，主持市級課題立項2項。

在蔡志鋼的帶領下，結核科應用先進技術，提高結核病診治水平，通過一系列舉措保證醫(yī)療質量同質化，如今科里每名醫(yī)生均會操作常規(guī)穿刺治療用藥。

截至目前，二醫(yī)院結核科已經(jīng)開展氣管鏡介入治療6000多例。針對氣胸、胸腔積液、腹腔積液患者開展的微創(chuàng)引流術，可避免重復穿刺造成的損傷，也同樣是結核科壓箱底的“絕活”。

敢于擔當——“哪怕病人只有1%的希望，也要盡100%的努力去救治”

作為傳染病科室，結核科是傳染性極強的高風險區(qū)，往往沾染病人的一口唾液，就很有可能感染上結核桿菌。每天一上班，蔡志鋼像同事們一樣換上長衣長褲，戴一副N95口罩，盡可能做好自我保護。

為了讓結核病人克服對結核病的恐懼，蔡志鋼多次摘下口罩，直面危險，與結核病人零距離接觸，幫助對象放下包袱，積極配合醫(yī)生治療，盡快恢復健康。

2016年，結核科迎來了一位70歲的女性患者。只見病人極度消瘦，口唇紺紫，咳嗽咳痰，有明顯氣促癥狀。CT顯示：左心臟旁邊有軟組織腫塊?？紤]到心臟壓迫嚴重，蔡志鋼建議立即實施穿刺抽液術。

可是，病人的子女聯(lián)系不上，陪同的老伴又聽不懂醫(yī)師告知的病情，無法簽字同意手術，大家陷入了兩難：等病人子女到場簽字吧，會延誤搶救時機；不簽字直接進行手術吧，醫(yī)生和醫(yī)院要承擔極大風險。蔡志鋼將詢問的目光投向科室其他醫(yī)生和護士，情況如此危急……誰都不敢吱聲。

“準備手術，我來做?！倍虝撼聊?，蔡志鋼平靜且堅定地說。

消毒、局麻、鋪無菌巾、穿刺，一切都在有條不紊地進行，蔡志鋼額頭上細密的汗珠也顧不上擦。終于，引流管內緩緩流出暗紅色的液體?！俺晒α?！”大家都暗暗松了口氣。

搶救結束，蔡志鋼拖著疲憊的身體回到辦公室。此時已是14時，蔡志鋼及科室的幾名醫(yī)務人員都還沒有吃午飯。不久，患者的家屬趕到，連聲向蔡志鋼道謝，蔡志鋼只微笑說：“不用客氣，好好照顧老人?！?/p>

翻開蔡志鋼的履歷，像這樣的“敢于擔當”不勝枚舉。他卻把這些刻在自己身上的符號當作一種激勵：“一個沒有創(chuàng)新精神的醫(yī)生，就會步步后退；一個沒有創(chuàng)新精神的科室，就將變成一潭死水；一個沒有創(chuàng)新精神的醫(yī)院，就會被時代所拋棄?！?/p>

正因如此，蔡志鋼練就了肺部穿刺的“絕活”。通常，行肺部穿刺要經(jīng)過胸腔，操作難度大，易造成氣胸、出血和空氣栓塞之類的并發(fā)癥。但是，他做過肺部穿刺百余例，從未出現(xiàn)并發(fā)癥，成為同行的標桿。

醫(yī)者仁心——"患者將生命放心地托付給我，我有什么理由不用生命去認真對待呢"

不管是領導、同事，還是病患家屬、值班護士，總會在深夜的結核科看到蔡志鋼的身影。

蔡志鋼醫(yī)生查房。通訊員供圖

2010年，一位患有結核病的七旬婆婆見蔡志鋼經(jīng)常半夜處置患者病情，心里非常感動，花了半個多月時間縫制了一雙拖鞋送給蔡志鋼，說 “晚上穿雙拖鞋舒服些”。這是對蔡志鋼的褒獎，他視這雙拖鞋如珍寶，舍不得穿，一直收藏著。

蔡志鋼“夜探病房”已經(jīng)堅持了快十年，他說：“看看病人病情，會把危險因素降到最低點，病人安心，我也安心些?！?/p>

蔡志鋼覺得，這是一名醫(yī)生對病人的責任。優(yōu)秀的醫(yī)生，不僅要有精湛的技藝，更要有懸壺濟世的人道精神和兼濟天下的人文胸懷。

2015年，一位肺結核患者因病情惡化而大量咯血，出現(xiàn)神志不清、大便失禁癥狀，蔡志鋼立即組織搶救。該患者間斷因血塊堵塞氣道出現(xiàn)窒息，普通的吸痰管無法吸出血凝塊。如果不及時將病人口腔內的血塊呼出，病人隨時都有可能窒息死亡。在這種危急時刻，蔡志鋼用手從患者口腔中一點一點摳出血塊，對方這才慢慢神志恢復、通氣順暢，轉危為安。期間，病人大口大口的鮮血噴涌而出，噴濺在他的頭上、臉上，甚至眼鏡片上都滿布鮮血，衣服沾滿了大便，他全然不顧，一心只顧搶救面前的病人。

2017年，一位重癥肺結核并雙側氣胸患者呼吸困難，急需治療。蔡志鋼迅速行雙側胸腔插管手術，患者病情立刻得到控制。得知該病人父母雙亡，無親無故，身無分文，蔡志鋼組織科室捐款，并安排專人負責購買該患者的一日三餐，直至患者康復出院。治療中，他精心照顧，噓寒問暖，盡心盡力，像親人一樣，讓患者感受到濃濃的溫暖。同時，蔡志鋼還找醫(yī)院領導反映病人家庭情況，申請救助資金，減免了患者全部住院費用。

不論貧富長幼，不分冬夏晨昏，在蔡志鋼的眼中，生命是至高無上的。為了病人，他敢放下一切，拼盡全力診治。10多年來，收到患者的感謝信、錦旗不計其數(shù)。

蔡志鋼醫(yī)生坐門診。通訊員供圖

2018年3月19日傳來一個噩耗，蔡志鋼的父親被診斷為肺癌。作為一名獨生子女，蔡志鋼必須擔負照顧父親的義務，但作為一名醫(yī)生，蔡志鋼同時又應履行治病救人的責任。由于結核科病位長期供不應求，他把自己辦公室騰出來，給父親搭建一張臨時病床，他白天按時上班坐門診，休息時給父親治療，繼續(xù)履行自己的使命。

大愛無言，潤物無聲。在這條醫(yī)學路上，蔡志鋼用大愛無聲建造了一座豐碑，高高矗立在人們的心上。