湖北日報網(wǎng)訊（全媒體記者彭磊、通訊員李理）7月31日，從潛江市衛(wèi)計委方面獲悉，該市于今年啟動“家庭醫(yī)生”試點，已有7.9944萬居民有了自己的家庭醫(yī)生團隊。

　　在潛江，居民可就近在衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，自由選擇家庭醫(yī)生服務團隊，簽訂《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》并領取《家庭醫(yī)生簽約服務手冊》后，便可通過電話等形式預約服務團隊享受上門醫(yī)療服務。

　　家庭醫(yī)生可提供如健康體檢、一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療、現(xiàn)場應急救護等基本醫(yī)療服務。對不能現(xiàn)場診療的疾病，他們會幫助預約上級醫(yī)療機構進行轉診。

　　該市衛(wèi)計委工會主任陳緒銀說，此舉旨在進一步推進基層首診、分級診療，提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　截止7月，該市共成立由市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)護人員組成的家庭醫(yī)生服務團隊117個，涉及醫(yī)護人員1686人，其中市直醫(yī)療機構專業(yè)醫(yī)務人員102人、基層醫(yī)療機構醫(yī)護人員741人、村醫(yī)843人。

　　目前，該市65歲及以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、糖尿病患者、高血壓患者、重性精神病患者等六類重點人群可免費享受簽約服務；普通人群則需購買付費包，根據(jù)服務清單選擇點單式服務。

　　【鏈接】一網(wǎng)一卡 醫(yī)生進家

　　記者 彭磊 通訊員李理

　　國外影視節(jié)目中，家庭醫(yī)生多出現(xiàn)在富裕家庭中。而在潛江，家庭醫(yī)生進村入戶，普通人都可享受上門服務。

　　家庭醫(yī)生，如何實現(xiàn)？醫(yī)生進家，還有哪些障礙要破除？連日來，記者在潛江進行采訪。

　　胡安賢就醫(yī)

　　一大清早，老新鎮(zhèn)全福村胡安賢給自己的家庭醫(yī)生胡緒發(fā)打去電話——這一天，兩人約著在家里做體檢。

　　胡緒發(fā)是本村村醫(yī)。通完電話，他背著沉沉的醫(yī)藥箱出門，箱子里有血壓儀、常見藥等。

　　“血壓穩(wěn)定、血糖也控制得不錯，您老要繼續(xù)注意飲食、規(guī)律作息，好好保護身體。”胡醫(yī)生把檢測結果告訴胡安賢。

　　74歲的胡安賢患有較為嚴重的高血壓，簽約家庭醫(yī)生后，今年已經(jīng)接受三次上門檢查。

　　就在不久前的深夜，他的腎結石突然發(fā)病，疼痛難忍。很快，胡醫(yī)生緊急聯(lián)系老新鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“家庭醫(yī)生”進行分級轉診，并通過全市醫(yī)療信息平臺，讓醫(yī)院及時了解到胡老的病情，讓他第一時間住院治療，及時解除了病痛。

　　“身體不舒服，打個電話就行，現(xiàn)在精神比之前好多了。”老人說。

　　城鄉(xiāng)一張網(wǎng)

　　醫(yī)生進家，打通家和醫(yī)院間的這么一段距離，背后卻要完成一項龐大的系統(tǒng)工程。

　　早在2013年，該市率先為全市65歲及以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、糖尿病患者、高血壓患者、重性精神病患者等6類重點人群提供個體化簽約服務。

　　這一被稱為“123”的服務體系，正是該市家庭醫(yī)生模式的雛形：即將市、鎮(zhèn)、村（社區(qū)）三級醫(yī)療資源整合為“一個服務機構”，由鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生為主的“責任醫(yī)生團隊”和市、鎮(zhèn)醫(yī)生為主的“專業(yè)醫(yī)生團隊”組成的“兩個服務團隊”，為簽約對象提供基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務以及居民健康評估與行為干預服務“三項服務”。

　　改病人上門變醫(yī)生上門，“面對點”變“點對點”式的就醫(yī)方式下，如何將該市2000多簽約醫(yī)生對接服務上90多萬服務對象？

　　陳緒銀說，關鍵是要以區(qū)域信息化為依托。為此，該市建起一張覆蓋城鄉(xiāng)的“網(wǎng)”，將全市居民過敏史、家族史、就診記錄等信息形成電子健康卡，同時打通各級醫(yī)院管理系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、資源共享。

　　“病人什么時候診斷過，診斷結果是什么，通過平臺上的‘健康檔案’就能看到。”他說，潛江居民享受家庭醫(yī)生服務，正是基于這一平臺來完成。

　　目前，該市已為95％以上的人群建立真實、完整、可連續(xù)使用的電子健康檔案。

　　胡緒發(fā)的心愿

　　“我還有幾年就退休了，那時誰來保障我呢？”村醫(yī)胡緒發(fā)說。

　　隨著家庭醫(yī)生模式啟動，胡緒發(fā)每天早上6時要出門對全村的簽約服務對象進行上門隨訪，至8時30分回衛(wèi)生室坐診。

　　52歲的胡緒發(fā)，在村醫(yī)崗位上竟已堅守37個年頭。他說，能幫助這么多困難人群，他感到驕傲。

　　盡管家庭醫(yī)生團隊中也有來自市、鎮(zhèn)的醫(yī)生們，但絕大部分基礎診療工作實際還是落在胡緒發(fā)這些基層人員頭上。

　　“可是現(xiàn)在村醫(yī)基本上斷層了。”胡緒發(fā)憂心地告訴記者，村里另一位村醫(yī)也年事已高，眼下后繼無人……

　　6月，胡緒發(fā)衛(wèi)生室收入4000多元，兩名村醫(yī)對半分。他說，這一收入趕不上當?shù)仞B(yǎng)蝦種地的村民。

　　待遇低，沒有養(yǎng)老保障，消磨著村醫(yī)的積極性。胡緒發(fā)說，退休后自己只能拿到每月200元的退崗補貼，“如果村醫(yī)積極性不調(diào)動起來，家庭醫(yī)生服務不可能持久?！?/p>